В хирургическое отделение №1 воронежской больницы скорой медицинской помощи №1 в срочном порядке поступил 26-летний пациент с диагнозом «Острый панкреатит, осложненный панкреонекрозом». Молодой человек жаловался на сильную боль в верхней части живота, приступы тошноты и рвоты, чувство слабости, а также на повышение температуры тела. Предположительно, причиной обострения стало чрезмерное употребление алкоголя.
Как пояснили в БСМП №1, панкреонекроз является одним из самых опасных осложнений острого панкреатита, представляющим прямую угрозу для жизни больного и требующим немедленной медицинской помощи. Это тяжелое деструктивное поражение поджелудочной железы, характеризующееся отмиранием ее тканей. Развитие панкреонекроза обусловлено нарушением защитных механизмов поджелудочной железы от воздействия ее собственных ферментов.
После проведения компьютерной томографии у пациента был выявлен тотальный панкреонекроз, сопровождающийся высоким риском серьезных осложнений и летального исхода. КТ показала наличие абсцесса в области некротизированной поджелудочной железы.
Было принято решение о хирургическом вмешательстве – некросеквестрэктомии, то есть удалении омертвевших участков поджелудочной железы с использованием видеоэндоскопической техники.
Сложность этой операции была обусловлена близостью жизненно важных органов, а также небольшим объемом гнойной полости, что затрудняло доступ к пораженным тканям.
Операция прошла успешно. Благодаря использованию малоинвазивного метода лечения удалось не только спасти жизнь пациенту, но и сократить сроки его лечения и восстановления. Он был выписан для дальнейшего амбулаторного лечения на десятый день после операции. Традиционные методы хирургического лечения в подобных случаях предполагают реабилитацию от нескольких недель до месяцев, в зависимости от тяжести заболевания.
Операцию проводили заведующий хирургическим отделением №1 Глеб Прохоров (основной хирург) и хирург Юлия Пахомова (ассистент). Особая благодарность хирургу Владимиру Косых, который с помощью УЗИ-навигации определил оптимальные точки для введения троакаров – специальных инструментов для проведения операции.